De basisverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt. De overheid bepaalt wat erin zit, dus de dekking is bij elke verzekeraar gelijk. Het verschil zit in de premie, de zorgverleners met een contract en wat je terugkrijgt zonder contract.
Een aanvullende verzekering is vrijwillig. De verzekeraar bepaalt zelf de inhoud, de premie en de voorwaarden.
Wat zit in de basis?
Het basispakket dekt onder meer de huisarts, ziekenhuiszorg, veel medicijnen en geneeskundige ggz. Voor volwassenen geldt voor veel van die zorg het eigen risico.
Niet in de basis voor volwassenen: gewone tandartszorg, de meeste fysiotherapie, een gewone bril of lenzen en alternatieve zorg. Daarvoor is een aanvullend pakket bedoeld.
Begin bij de zorg die je verwacht
Kies een pakket op wat je waarschijnlijk gebruikt, niet op wat het meest vergoedt. Zet per onderwerp naast elkaar:
- wat de zorg kost als je die zelf betaalt;
- hoeveel het pakket maximaal vergoedt;
- wat het pakket over twaalf maanden kost.
Een vergoeding is geen gratis geld, want je betaalt er premie voor. Is de jaarpremie hoger dan wat je terugkrijgt, dan is zelf betalen goedkoper. Een pakket kan toch passen als je zekerheid wilt of meerdere vergoedingen gebruikt.
Basis en aanvullend mogen bij een andere verzekeraar
Je mag je aanvullende verzekering bij een andere verzekeraar afsluiten dan je basisverzekering. Niet elke verzekeraar biedt dat aan. Voor aanvullende pakketten geldt bovendien geen acceptatieplicht: een verzekeraar mag je weigeren of een wachttijd geven.
