Hulp bij psychische klachten kan via de huisarts, de praktijkondersteuner ggz of een ggz-behandelaar lopen. Welke route wordt vergoed, hangt af van je klachten, een eventuele diagnose en de behandelaar.
Huisarts en praktijkondersteuner
Een gesprek met de huisarts of de praktijkondersteuner ggz valt onder huisartsenzorg. Daar geldt geen eigen risico voor. De huisarts kan je zelf begeleiden of doorverwijzen.
Geneeskundige ggz
Voor volwassenen kan de behandeling van een psychische stoornis onder voorwaarden uit de basis worden vergoed. Meestal heb je een verwijzing nodig. Het eigen risico geldt hier wel.
Niet elke vorm van hulp valt onder geneeskundige ggz. Klachten rond werk, relaties, rouw of een burn-out worden niet vanzelf als verzekerde zorg behandeld. De huisarts kan helpen bepalen welke hulp past.
Voor jongeren onder 18 jaar loopt psychische hulp meestal via de gemeente en de Jeugdwet, niet via de zorgverzekering.
Het contract van je behandelaar
Heeft je behandelaar geen contract met je verzekeraar, dan krijg je bij een naturapolis minder terug. De tabel hierboven laat per verzekeraar zien hoeveel. Voor ggz kan een eigen percentage gelden; dat staat in de polisvoorwaarden.
Zoek je behandelaar op in de zorgzoeker van de verzekeraar, voor het nieuwe jaar. Vraag ook naar wachttijden. Sommige behandelaars nemen geen nieuwe cliënten meer aan als hun budget bij een verzekeraar op is.
